子宮内膜症（チョコレート嚢胞：右2cm、左３〜3.5cm）を指摘され、
2022.6月から２人目を希望するまでの間ジェノゲストを内服し
子宮内膜症の治療をしています。
ジェノゲスト内服開始
生理がきた１日目から内服を開始します。
朝と夜の１日２回。
できるだけ血液内のホルモン濃度を一定にするのが好ましいので、
内服の時間を決めた方がいいです。
私の場合は、8時と20時にアラームをセットすることで今のところ飲み忘れはありません。
薬剤師さんによると、
- 飲み忘れに気づいた時はその時に内服する
- 次の内服時間に近ければスキップする（次の分と飲み忘れた分を２錠一緒には飲まない）
と説明を受けました。
ジェノゲスト内服14日目
私の場合、生理は通常５日程度で終わりますが、
ジェノゲスト内服してから10日ほど少量の出血が続きました。
その後、出血は止まっています。
ジェノゲスト内服６日目と14日目に、夜間目が覚めてから寝付けなくなりました。
「目が冴える」というよりは、「空腹で眠れない」という印象。
副作用に低エストロゲン症状として、
- 不眠
- 発汗
- 不安
- 抑うつ
がありますが、これに該当するのか。
まだ飲み始めて２週間なのでなんとも言えませんね。
最も多い、副作用の１つである不正出血は今の所ありません。
今は【子宮を休める期間】と決めて、
ジェノゲストの内服をしているので、
２人目ができないモヤモヤや生理前のイライラ、
生理痛に悩まされることがないため、
こころも身体も快適に過ごせています。
ジェノゲスト内服中の性生活について
主治医にジェノゲスト内服中の性生活について尋ねてみました。
私たち夫婦は今は２人目妊娠の希望はないけれど、
もし自然に妊娠できたら嬉しいなと考えていたので、
避妊する必要はありません。
でも、ジェノゲスト内服中に妊娠した場合に赤ちゃんに与える薬剤のリスクや
妊娠に気づかない場合もあるかもしれないと思ったので主治医へ質問。
（家で夫と一緒にお酒も飲むので、そこも心配。）
主治医は
- 100％妊娠しないというわけではない
- 内服を忘れていたりして、妊娠したけれど妊娠に気づかない（ジェノゲストで月経が来ないようにしているため）症例もある
- ジェノゲスト内服中は、性生活は問題ないが避妊が必要
とのこと。
医薬品説明には、内服以外の避妊をするように書かれており、
一番身近な避妊方法はコンドームを使うことですね。
帰宅後、夫へも説明し理解してくれました。
生理の時の出血量が多い
「生理の時の痛みや出血量が多い時は婦人科へ行きましょう」と
よく言われていますよね。
私も一応医療職だったし、知識はありました。
しかし実際は知識はなく、知識があったつもりでした。
生理期間中の痛みの程度、出血量って誰かに相談することもなく、
友人や職場の人とも話す機会ってないですよね。
そして、急に出血量が多くなったりするわけでもなく、
徐々に出血量が増えて、それに伴い痛みも強くなることが多いです。
この【比較する基準が少ない】と【徐々に】という点が
子宮内膜症の診断が遅くなる結果なのではと思います。
私は２年に１回、子宮頸がん検診を受けていましたが、
以前通っていたクリニックではエコーなどはなく、
がん検診のみでした。
今通っているクリニックでは、がん検診だけでなくエコーもしてくれたので、
子宮内膜症と診断が付きました。
今思えば、夜寝ている時も出血がシーツに漏れたり、
頻繁にナプキンを交換したりと月経量は多かったんだと気づきましたが、
子宮内膜症と診断がつく前は、生理２〜３日目だけ痛みと出血が多いだけだし、
まぁこんなものか。と思っていました。
働く女性や母親は忙しくて、ついつい自分のことを後回しにしてしまいがちです。
少し勇気がいるかもしれないけれど、
定期的な婦人科受診をお勧めします。
引き続き、ジェノゲスト内服中の気になる症状や子宮内膜症の程度など、
記事にしていきたいと思います。
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